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60多歲吳姓男子因腳趾既腫又痛,誤以為是痛風,一直吃藥都治不好,經高雄榮總台南分院骨科陳建宏醫師診斷患者並非罹患痛風,而是「大腳趾外翻」造成,先進行左腳趾手術治療,復健3個月恢復走路無痛感。
陳建宏指出,外觀上,病人的大腳趾內側有明顯的紅、腫、痛,是痛風最常好發的位置,一般人很容易與痛風性關節炎混淆,亂服成藥導致病情越難根治。
陳建宏表示,大腳趾外翻就是拇趾偏向身體的外側,從人體解剖上的定義,是看腳拇趾基部的「第一蹠骨」和腳拇趾的「趾骨」所形成的夾角超過15度,就算是拇趾外翻。
在X光片下,拇趾外翻除整個大腳趾外翻,第一蹠骨會被反向推擠成內翻,使兩者的夾角變大。甚至隨著第一蹠骨外翻,使大腳趾明顯偏向第二趾,造成肉眼下大腳趾內側紅腫,常誤以為是痛風發作。其實這個骨狀突出物稱為「關節滑液囊腫」,是穿鞋時最易摩擦到引起疼痛的位置。
文獻統計,臨床上常見的拇趾外翻患者,9成以上都是女性,尤其是4、50歲以上婦女,臨床上都是後天愛穿高跟鞋的女性;男性患者極少見。像上述病例中的吳姓病患,係因長期穿尖頭皮鞋導致,而誤以痛風處理。
陳建宏醫師表示,輕度的大腳趾外翻,病人拇趾外側關節會因為不斷摩擦鞋子而感到疼痛,甚至影響到穿鞋走路及日常生活,造成步態不平?而容易跌倒;症狀嚴重者也可能因為關節長期變形、磨損,導致退化。如屬於家族遺傳,可每天按摩、輕拉腳趾,穿戴趾間墊或夜用支架等,練習腳趾張開的簡易的復健動作,藉此減低疼痛,減緩與預防大腳趾外翻網路購物繼續惡化的速度。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
(中央社記者楊明珠東京22日專電)駐日代表謝長廷今天指出,不清楚當初如何定義日本「核災區」。他並認為,當初馬政府政策制定不夠周延,日本5個縣食品被禁止的理由沒有可依循的標準。
謝長廷日前拜訪群馬縣談到日本五縣食品輸台解禁的問題,他表示,這是一項群馬縣的台僑活動,因此禮貌性拜訪群馬縣政府,群馬縣知事談到希望台灣解除對群馬縣食品的禁令,他回答說,因為這問題已泛政治化,目前暫時難以冷靜討論。
謝長廷的發言經由報導,在網路上引來批評的聲音。
謝長廷曾因在臉書上傳照片說,東京也賣福島蔬菜,結果被網友罵「台奸」。他認為,如果台灣不能理性討論問題,而被誘導、泛政治化,內部無法團結。台灣很小、朋友有限,更要讓外界覺得台灣是文明的地方,雖然小,但是講理。
謝長廷今天說,做一個外交官要確實執行政策,外交官只要發言就容易有爭議,如果因此不能講實話,這叫好官我自為之,「但這不是我的個性,我認為,該講就講,無所畏懼才是對的。」
他表示,日本食品如果符合國際標準就應開放,「個人的不安不該凌駕國際標準」。
謝長廷也認為,當初馬政府政策制定不夠周延,日本福島、茨城、櫪木、群馬及千葉等5縣食品被禁止的理由沒有可依循的標準。
他說,國內召開公聽會討論這問題,有人施以翻桌暴力,所以他建議冷靜,回到原點,也就是自由貿易與世界貿易組織(WTO)的規範,要有科學根據,合於標準規範的食品,就應開放。
謝長廷說,國內一直以「核災食品」來稱日本這5縣的食品,問100位國人,100人都不會願意吃「核災食品」,有誰會願意吃「核災食品」?但是「核災食品」的定義到底是什麼?
他認為,當初禁止5縣食品輸台的規定不夠周延。譬如,同一種農產品,如果台北市、桃園市都可以進口,就只有新北市禁止,有何道理?
日本5縣檢驗合格的食品都在日本國內流通,謝長廷說,中國大陸人1年約500多萬人、台灣1年約400萬人到日本旅遊,在日本當地餐廳裡都很有可能吃到來自這5縣的食品。
謝長廷說,台灣也在爭取日本開放市場,台灣曾爆發過禽流感、口蹄疫、塑化劑、餿水油等事件,但那都是過去的事情,只要現在符合標準就沒問題。
例如日本近期開放台灣柑橘類、棗類的進口,審核標準是有無果蠅、消毒過程是否合乎標準,「重點要回歸食品有沒有問題、而不是從哪裡來」。
他說,有些人即使食品檢查沒問題,但也會感到不安,就像有人很怕吃到殘留農藥,所以只吃有機食品,這些都是個人的選擇,但個人的不安不該凌駕國際標準,更不應該有雙重標準。1060222
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